CLAMP -- 正常血糖，高血糖，低血糖 模块化葡萄糖钳夹系统
这套新型系统是为临床及科研机构精确、有效地的调节人体血糖水平而设计的。它提供一套简单易用的图形界面，并在整个试验过程中提供全程的、综合的安全监视功能。这样，研究人员将从这种高度标准化的实验设计中获益，从而获得清晰、可重复的实验结果。临床工作者可在每日的工作中使用这种全新的、可信赖的以及安全的诊断工具。这套系统对于所有的测试过程以及人工干预过程提供全程在线记录，以便日后对数据进行统计评估，或者进行即时诊断和制定治疗方案。
技术背景：
血糖调节系统为科研及临床治疗提供更多的手段和功能。这些功能包括量化胰岛素敏感性，降糖药物的药理描述以及无症状低血糖的研究及诊断。这套系统还进一步提供了评估胰岛素不敏感病人的胰岛素注射量和处理急诊病人的功能。
量化胰岛素抵抗和胰岛素敏感性的金标准是正常血糖和高胰岛素钳夹试验。在试验过程中，胰岛素被持续、定量的注射到病人体内，同时注射一定量的葡萄糖防止出现低血糖。为了调整葡萄糖的注射量，需要大约每5分钟测试一次血糖。由于试验过程中需要频繁地测试、调整、计算注射量，同时某些参数的设定需要依靠实验者临床经验来确定，因此这是一个非常繁琐、复杂的试验。在1970年，一套基于计算机系统的血糖调节系统BIOSTAT由印第安纳波利斯州麦尔实验室开发成功。但这套系统不再生产，目前仅有几套仿制品在一些经验丰富的实验室中使用。且这些设备由于精确性和安全性不佳，以及维修、零件供应等问题无法解决而被淘汰。因此由于CLAMP技术无法普及，许多实验室在临床实践中往往采用非常规方法估算胰岛素敏感性，但往往在其他病人身上无法得到可重复的结果。许多实验室在没有技术支持的条件下进行CLAMP的研究，但这种研究只是基于个人的经验。现在所有这些问题都可以通过这套全新的血糖调节设备来实现。
在没有基于计算机技术的条件下研究无症状低血糖是几乎不可能的。大量研究表明，I型糖尿病病人在进行胰岛素强化治疗过程中平均每1.5年就会发生一起严重的低血糖。而轻微的低血糖更是经常发生，它们是潜在的低血糖症的因素。现在发现和治疗低血糖可以通过一套精密的电生理系统来进行；显而易见，人工诱发低血糖是彻底诊断无症状低血糖综合症的有效方法。因此，在临床实践中防止人工诱发低血糖过程中危险情况的发生显得尤为重要。而评估过程的标准化则满足了临床及科研工作的需要。这套系统支持低血糖钳夹技术，可更好的应用于科研、诊断等领域。
实验过程：简单，经济
试验过程总的注射量是一个经验值。对于正常血糖钳夹试验和高血糖钳夹试验来说总的试验过程是两个小时。典型情况下，大约需要注射20%的葡萄糖溶液1000ml。胰岛素需要溶于盐溶液中，所需的胰岛素浓度可软件自动计算求出。由于此套系统最大程度采用了现有设备，而且没有特殊的导管或管路系统，因此具有很高的经济性。所有设备都由现代化的计算机所控制，因此作为实验人员或研究者可以将更多的精力集中在试验过程中最主要的环节---病人身上。
整套系统由一台安装有标准操作系统的个人电脑，一套图形界面并可由用户自我定制的软件组成。外围设备包括精确的血糖测量设备、葡萄糖和胰岛素注射泵。用户软件有控制外围设备的模块，它由与PC相连的接口电缆实现。可实现数据的实时采集和计算。这些设备均为商业化产品，不存在无法采购的耗材和配件。BIOSEN C_Line葡萄糖乳酸分析仪可实现血糖的高精度快速检测，是这套系统的核心设备。他保证了实验行进的方向和可靠性。经过长时间的验证，BIOSEN C_Line葡萄糖乳酸分析仪非常值得信赖，广泛应用于中心实验室、临床快速检测领域。
操作者仅需输入简单的实验参数即可开展实验研究工作。所有数据计算和记录均由系统默认完成。当检测到一个新的血糖值后，该数据自动传输至系统中，同时激活输注率计算窗口。此系统允许对样本多次检测，并自动计算均值进行输注率的计算。为了保证实验的时效性，我们添加了血糖检测的提醒功能。在距离下次血糖检测前2分钟，系统会发出提醒。这个提醒时间用户可以自行调整，避免漏检某一时刻的血糖。同时，系统允许对同一份样本进行多次检测，以其均值来计算输注速度。有效避免测量的偶然误差导致的实验偏差。
早期的模块化血糖调控系统是基于数据的反馈系统。问题是这些数据往往不是线性的，会发生明显的失真。在新的系统中，我们引入了基于形态的算法。可有效抑制血糖突然变化带来的失真，比如由于样本稀释带来的输注率假象升高。
实验数据的记录是非常重要的。系统对于数据修改、删除、以及参数的调整均可记录，实现完整的数据轨迹。用户在复查实验数据时，可根据原始数据和修正后的数据来积累操作经验。
实验结束后，使用者可选择输出报告单或单独保存为EXCEL文件进行数据统计。实验数据也可以保存为图形格式。这种图形显示是实时的，可在实验过程中直观的观察实验趋势。
这套系统可为研究者提供高效、精确的实验平台。在胰岛素抵抗和Beta细胞分泌功能的临床评估、药物代谢动力学研究方面，成为标准化、可重复、简单易用的理想化工具。
感谢大家耐心看完，如有需要了解更多关于只能模块化葡萄糖钳夹系统知识的朋友，欢迎联系我们！
2020-09-14
